新的编码系统的数据绘制了患者的更好的画面

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在2016年,美国从一个编码系统几十年的老切换到新的一个是 更详细的,并与标准同步正在全球各地使用。这其中的一些医疗服务提供商都在努力。

在医疗行业,数据和数据分析是非常重要的。在医疗帐单和编码,进食从国际疾病分类(ICD-10),这些数字的情况下。其相对近期检修看到可用代码的数量成倍增加。

这些涵盖了从十字韧带撕裂(包括侧,左侧或右侧),以“v97.33cd,你被吸进表示喷气发动机,这是你的医生复诊,”按照她的文章迪娜罚款, 为什么你应该关心的医疗帐单新的重大变化发表在美国科学。

医疗编码,慢慢吃更改...

随着编码行业超过20年,梅兰妮恩迪科特,在美国卫生信息管理协会(AHIMA)和他的副总裁长时间的教练练精益求精,制作的过渡一楼从201​​5年的ICD-9到ICD- 10。

虽然美国在2015年实施的ICD-10时,世界卫生组织发布的系统在90年代初。也就是说,不会发生这些转变或经常通宵。例如,保险丝恩迪科特告诉ICD-11是在作品中,但不会在美国实施的建议编码数十年从现在起至目的。

这里是它的工作原理。

“世界卫生组织(WHO)的作品基于模型在世界各地被使用,每个国家都全用它的死亡证明,以便我们能够始终如一地编码,在整个世界的轨道,”恩迪科特说。 “当涉及到医疗帐单和编码,每个国家基于模型这需要使用它如何,他们喜欢。这是他们的选择。美国是最后一个来实现它,因为它要经过很多步骤,包括国会,被批准。“

什么不来慢慢都更新,这令恩迪科特和她忙碌的行业。 “在2015年的全行业必须转换,但现在我们三年里,。我们专注于从美国医院协会(AHA)的[季报]更新,“她说。 “每个编码器需要跟随他们,并给予补充规则对某些代码的解释的定义。新的代码出现,而其他被修改或删除。我们的工作就是把客户和在校生达速度上的准则和规范的变化,无论在诊断和程序方面“。

总体而言,虽然很多在她的部分作品,她认为,在2015年的ICD-10升级为阳性,医疗保健行业的多个方面。 “这是一个积极的变化。该代码是更具体的,并从中得出的数据描绘出的画面更有效地发生了什么事与患者的。“

要得到报酬?代码吧!

当医疗帐单是最新的和正确执行,这可能意味着各种规模的公司盈利和亏损之间的区别。

德锐教授丽莎·坎贝尔,医疗帐单和编码专家,削减与保险丝的采访正题,“医疗保健是高度管制的,如果你不知道这些规则,你不会得到报酬。”

那些了解系统支撑该现代医疗体系的资金面在美国他们需要确保两者都是当前和积极致力于改善医疗保健和病人护理,自己既是计费。

所有派别一直在努力适应ICD-10而这也正是对此事像坎贝尔有着重要的作用专家担当医疗机构。在德锐教她的大学健康科学的,具有博士学位等多项认证,包括被美国健康信息管理协会批准ICD-10厘米/ PCS教练的一个长长的清单。

与医生坎贝尔工程,以改善他们的文档和她带来了,在最战壕经验,她回到学术界。 “我喜欢把发生的事情,现在进了教室,”她说。 “供应商懂得,因为它转化为报销照顾病人,不一定文件的重要性。

不是所有的医生去商学院, 但保险公司也开始拒绝非特异性文档支付。它不再足以记录腹痛。他们想知道它的确切位置。“

不这样做可能会影响很多方面的供应商。 “作为一个医疗帐单专业的,你应该知道保险公司可以利用这些数据来认识问题,在实践,如非特异性的诊断,”坎贝尔说。

听起来很简单,但它的任何东西,但对于一些。

“我有一个更老的医生打电话给我谁被告知医保将不再接受书面形式提交索赔,”坎贝尔说。 “电子健康记录的过渡是不是一种趋势在这一点上了。

在医疗帐单和编码行业的另一个重要组成部分:大数据。它的关键,我们今天生活的世界其中,数据分析非常关键,都被检索和分析它们。那些在寻找的基本需求仅仅检索五月技能认证,那些寻求先进程度将更加深入到了解什么分析可能意味着那些供应商的底线。

Medical Coding: The Good & The Bad

对于那些考虑在医疗帐单事业和编码,也有机会。不过,也有进入壁垒并且是在该领域新的可以是其中之一。

“这就是为什么它是非常重要,我把这些经验带进课堂,这样,当我的毕业生面试他们可以传达的知识,”坎贝尔说,并指出,根据她的经验很多供应商没有或时间资源培训员工新的领域。 “我们不能提出索赔直到服务进行编码,所以有人崭新这是慢了许多问题,[提供商可以]花更多的时间训练他们比处理索赔要求。”

若要解决的方法之一是让学生在诊所和/或医院学习和,宣扬他们的知识和专业工作获得实际经验。 “随着认证,即使在手上仍然有挑战,进入和在这一领域保持的地方,”坎贝尔说。 “它总是在变化这么大。必须得到解决,用批判性思维技能来解决问题。“

所以,在一个高度技术领域和数据驱动的,成功仍然可以归结为人情味。

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